Les prothèses de genou représentent des dispositifs médicaux innovants conçus pour remplacer, en tout ou en partie, l’articulation du genou. Cette intervention est généralement nécessaire lorsque le genou est endommagé par des affections telles que l’arthrose, des fractures, des tumeurs, ou d’autres causes majeures. L’objectif principal de cette intervention est de soulager la douleur, de restaurer la mobilité et d’améliorer la qualité de vie des patients.
Types de prothèses de genou
Prothèses partielles et totales
Il existe plusieurs types de prothèses de genou, adaptées à l’étendue des lésions et aux besoins spécifiques du patient. Les prothèses partielles ciblent un compartiment du genou, interne ou externe, tandis que les prothèses totales remplacent l’articulation complète, y compris la rotule. Les prothèses contraintes de type charnière sont plus rares et sont réservées aux cas de destruction des ligaments.
La procédure de pose de prothèse de genou
Préparation et intervention chirurgicale
La pose d’une prothèse de genou est une intervention chirurgicale nécessitant un bilan préopératoire complet. Elle est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale, impliquant une incision au niveau du genou. Les composants de la prothèse sont ensuite mis en place, suivis de la fermeture de la plaie. La rééducation postopératoire est essentielle pour assurer le rétablissement optimal du patient. La durée de l’intervention varie d’une à deux heures, tandis que l’hospitalisation s’étend de trois à sept jours.
Matériaux et durabilité des prothèses de genou
Biocompatibilité et résistance
Les prothèses de genou sont fabriquées à partir de matériaux biocompatibles, résistants et durables, tels que l’acier inoxydable, le titane, le polyéthylène ou la céramique. Elles sont fixées aux os à l’aide de ciments acryliques ou de techniques d’ostéo-intégration. Bien que leur durée de vie moyenne soit de 15 à 20 ans, elles peuvent s’user ou se défaire avec le temps.
Risques et complications associés
Bien que les bénéfices des prothèses de genou soient généralement significatifs, il est crucial de reconnaître les risques potentiels. Parmi ces complications figurent l’infection, l’hématome, la phlébite, l’embolie pulmonaire, la fracture péri prothétique, le descellement, l’usure, l’instabilité, la raideur, la douleur résiduelle, l’allergie, ou encore la réaction inflammatoire.
Indications et contre-Indications
Les prothèses de genou sont envisagées en dernier recours, lorsque les traitements médicamenteux, physiques, ou chirurgicaux conservateurs ont échoué. Elles sont contre-indiquées en cas d’infection active, de troubles de la coagulation, de déficit immunitaire, de neuropathie périphérique, de troubles psychiatriques, ou en présence d’une non-coopération du patient.
Un traitement efficace avec précautions
Les prothèses de genou représentent des solutions efficaces et sûres pour traiter les cas sévères d’arthrose ou de traumatisme du genou. Cependant, leur utilisation nécessite une évaluation rigoureuse, une prise en charge multidisciplinaire, un suivi régulier, et une adaptation de l’hygiène de vie. Grâce à ces interventions, les patients peuvent retrouver une fonction articulaire satisfaisante et reprendre leurs activités quotidiennes avec confiance.
