Les prothèses mammaires, des dispositifs médicaux utilisés pour augmenter ou restaurer le volume et la forme des seins, peuvent être nécessaires pour des raisons esthétiques ou reconstructrices. Cela survient souvent à la suite d’une hypoplasie, d’une ptôse, d’une asymétrie, d’une mastectomie ou d’une malformation mammaire. Composées d’une enveloppe en silicone remplie de sérum physiologique ou de gel de silicone, ces prothèses peuvent prendre différentes formes (rondes ou anatomiques), tailles et profils. Implantées sous la glande mammaire, sous le muscle pectoral ou dans le plan dual, les prothèses mammaires ne sont pas des implants à vie, et leur remplacement peut devenir nécessaire ou souhaitable après un certain temps.
Quand faut-il envisager le remplacement des prothèses mammaires ?
Il n’y a pas de règle universelle concernant la durée de vie des prothèses mammaires. Plusieurs facteurs entrent en jeu pour déterminer la nécessité de les remplacer :
- L’âge des prothèses : Les prothèses actuelles, à base de gel de silicone cohésif, sont plus durables que les générations précédentes. Bien que les fabricants garantissent généralement leurs prothèses pendant 10 ans, un suivi régulier avec une échographie ou une mammographie tous les deux ans est recommandé pour évaluer leur intégrité. Le remplacement après 10 ans n’est pas systématiquement nécessaire, sauf en cas de nécessité médicale ou selon les préférences de la patiente.
- L’état des prothèses : La dégradation ou la rupture des prothèses peut survenir avec le temps, que ce soit en raison de l’usure, d’un choc ou d’une infection. Des signes tels qu’un changement de forme, de taille, de consistance des seins, une douleur, une inflammation ou un écoulement peuvent indiquer une dégradation. Il est crucial de consulter un chirurgien en cas de suspicion, afin de diagnostiquer correctement et de proposer un remplacement approprié pour éviter des complications potentielles.
- L’évolution des seins : Les seins subissent des changements tout au long de la vie, dus à des facteurs tels que la grossesse, l’allaitement, la ménopause, les variations de poids ou le vieillissement. Ces changements peuvent créer un décalage entre les prothèses et le tissu mammaire, rendant le remplacement nécessaire pour maintenir l’harmonie et la symétrie.
- Le choix personnel : La patiente peut souhaiter changer ses prothèses pour des raisons purement personnelles, indépendamment de l’état ou de l’évolution des prothèses. Des motifs tels que l’insatisfaction avec le résultat initial, le désir de modifier la forme, la taille ou le profil des prothèses, ou même la volonté de retirer les prothèses sans les remplacer, peuvent motiver le remplacement.
Pourquoi envisager le remplacement des prothèses mammaires ?
Le remplacement des prothèses mammaires peut être motivé par des raisons médicales ou esthétiques. Du point de vue médical, cela peut viser à prévenir ou traiter des complications telles que la rupture, la contracture capsulaire, ou la rotation des prothèses. La rupture, bien que rare, peut entraîner des risques inflammatoires, infectieux, ou de migration du matériau de remplissage. La contracture capsulaire, caractérisée par un durcissement de la capsule fibreuse entourant la prothèse, peut provoquer des déformations, des asymétries, ou des douleurs. La rotation ou la migration des prothèses peut causer une perte de projection, une distorsion ou une asymétrie.
D’un point de vue esthétique, le remplacement des prothèses peut permettre d’adapter le volume ou le profil des prothèses aux nouvelles caractéristiques des seins, en réponse à des changements tels que la grossesse, l’allaitement, la ménopause ou des variations de poids. Il offre également la possibilité d’améliorer ou de modifier le résultat initial de l’augmentation mammaire, en fonction des préférences personnelles de la patiente.
Le remplacement des prothèses mammaires est une procédure chirurgicale complexe qui doit être réalisée dans des conditions optimales de sécurité et de qualité. La décision de remplacer les prothèses doit être prise en collaboration entre le chirurgien et la patiente, en tenant compte des considérations médicales et esthétiques spécifiques à chaque cas.
